Revista Diabetes 60

CIENCIA AL DÍA 36 Diabetes TABLA 1. Consideraciones para la colocación de dispositivos Ubicación Ventajas Consejos profesionales Nalgas (parte superior) Área aprobada por la FDA para la inserción de catéteres MCG I ISCI. Superficie relativamente plana para niños, facilitando que no se arrugue el catèter. Los niños deben ser entrenados para ir al baño antes de su utilitzación. Muy adecuado para las personas que duermen de lado. Buena opción para niños delgados. Evitar la zona de la cintura / pantalón para evitar molestias, irritación o salida involuntaria del catéter. Colocar el tubo del catéter horizontalmente para seguir el contorno de los músculos del glúteo y minimizar el desplazamiento con los cambios de ropa (a). Puede causar PISA en personas delgadas o que duermen de espalda (PISA: Atenuación del Sensor Inducida por Presión, se refiere a lecturas de glucosa del sensor artificialmente bajas que ocurren cuando los sensores tocan el musculo, siendo común al dormir, acostarse o sentarse. Las cánulas de acero pueden salir con la flexión (a). Zona más difícil para la auto-inserción Abdomen Área aprobada por la FDA para la inserción de catéteres MCG / ISCI. Amplia superfície tanto por encima como por debajo del ombligo. Evitar la colocación en los pliegues de la piel (recomendable antes de colocar el catéter encorvarse para ver dónde se pliega la piel y evitar estas áreas). En personas delgadas, la ubicación puede ser mejor mientras está sentado (a). Insertar a una distancia entre 2,5-5 cm del ombligo. La cánula que se inserta con ángulo permite una mejor colocación en personas delgadas. Si está demasiado delgado, la cánula / sensor puede tocar el músculo, dando incomodidad o PISA. Zona de piel sensible más vulnerable a lesiones por lesión mecánica. Cadera (parte superior) Sobre la línea del pantalón, es menos probable que se enganche con la ropa Puede ser una buena opción si otras áreas son demasiado delgadas (debe ser capaz de realitzar pliegue) La zona puede extenderse hacia la mitad de la espalda(b). No utilizar la línea del pantalón para evitar molestias o irritación (colocación demasiado baja). Colocar el tubo horizontalmente en la línea media, para minimizar el desplazamiento con los cambios de ropa(a). Puede causar molestias si se coloca a lo largo de una ropa o línea de equipamiento deportivo El catéter puede salir más fácilmente si se realiza deporte. Muslo (par- te superior) Discreto, oculto debajo de la ropa. Superficie relativamente plana Alta variabilidad en la tolerancia individual y volumen de tejido subcutáneo. En personas delgadas la cánula / sensor puede tocar el músculo y causar incomodidad o PISA. Es menos probable que toque el músculo si se coloca zona lateral que en la central(b). Colocar el origen del tubo de la bomba hacia el torso para facilitar su colocación(a). Brazo (parte superior) Buena adherencia para una duración más larga de los sensores. Adecuado para los que duermen espalda arriba o debajo. Adecuado para los sensores en niños delgados que usan la nalga exclusivamente para la bomba de insulina Precisión del sensor comparable con las nalgas y el abdomen. Evitar colocarlo demasiado cerca de la axila, porque la cinta adhesiva puede irritar la piel. En caso de bomba de insulina colocar el origen del tubo hacia la axila de manera el tubo se puede enroscar a través de la manga de la ropa (a). Menos discreto, visible en manga corta. En personas delgadas el catéter puede tocar al músculo produciendo incomodidad o PISA en caso de sensor de glucosa. Antebrazo Más fácil para la auto-inserción que la parte superior del brazo. Ocasionalmente se usa para inserciones de sensores. Zona alternativa para agregar a la rotación si las otras zonas tienen la piel dañada u otras inserciones (b). Alta variabilidad con tolerancia individual y volumen de tejido subcutáneo (b). No recomendado pero ocasionalmente utilizado para sensor de glucosa(b). PISA: Atenuación del Sensor Inducida por Presión, se refiere a lecturas de glucosa del sensor artificialmente bajas que ocurren cuando los sensores tocan el tejido muscular. » Rev. DIABETES_60.indd 36 25/11/19 13:25

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